تایید شده توسط پزشکان متخصص ایزی مد

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام با پزشکان ایزی مد مشورت کنید

عنوان موضوعات این صفحه

غربالگری سرطان روده بزرگ را می‌توان مکملی برای روش‌های پیشگیری دانست، اقدامی که شانس بروز عوارض جدی و درمان‌های سخت در مراحل پیشرفته را به‌طور قابل توجهی کاهش می‌دهد. اما پرسش‌های مهمی در این مسیر مطرح می‌شوند: بهترین زمان انجام غربالگری چه موقع است؟ مراحل غربالگری روده شامل چه روش‌هایی می‌شود؟ و کدام یک بیشترین دقت را در تشخیص زودهنگام دارند؟ در این مطلب قصد داریم تمامی جزئیات مرتبط با این پرسش‌ها را بررسی کنیم. پس حتما همراه ما باشید.

غربالگری چیست و چرا برای سرطان روده حیاتی است؟

نام سرطان روده بزرگ می‌تواند برای بسیاری ترسناک باشد، اما خبر خوب این است که چنین بیماری هم قابل پیشگیری است و هم در صورت تشخیص به موقع، قابل درمان است. به همین دلیل خود بیمار می‌تواند در جدی شدن این نگرانی تاثیر زیادی داشته باشد.
نکته‌ای که باید به آن توجه کرد این است که داشتن سبک زندگی سالم کمک بزرگی برای پیشگیری است، ولی همیشه کافی نیست، چون امکان بروز بیماری حتی با رعایت تمام نکات پیشگیری هم وجود دارد. در این شرایط، شناسایی سریع بیماری اهمیت پیدا می‌کند.
غربالگری سرطان روده بزرگ، همان روشی است که می‌تواند بیماری را در مراحل کم‌خطر شناسایی کند. این روش شامل مجموعه‌ای از تست‌های آزمایشگاهی و تصویر‌برداری می‌شود که هدف آن‌ها شناسایی بیماری در فردی است که علامت ندارد، یعنی دقیقا در فردی که بیماری در مراحل اولیه قرار دارد.
سرطان روده بزرگ بیماری است که می‌تواند بدون سر و صدا پیشرفت کند و زمانی علامتدار شود که دیگر شانس درمان موفق تا حد زیادی کاهش پیدا کرده باشد. این بیماری در اغلب موارد از پولیپ‌ که خطر کمی دارد، ایجاد می‌شود. شناسایی و برداشت به موقع این پولیپ‌ها، شانس تبدیل شدن آن‌ها به سرطان را از بین می‌برد.
اینجا دقیقا همان جایی است که فواید غربالگری سرطان کولون مشخص می‌شود. با انجام آزمایش و بررسی‌های منظم، سرطان در همان مراحل اولیه که درمان موفق‌تر و کم هزینه‌تر است، تشخیص داده شده و احتمال بروز عوارض جدی و حتی مرگ تا حد زیادی کم می‌شود. به همین دلیل غربالگری در همه افراد و به خصوص افراد پرخطر بسیار اهمیت دارد.

سن مناسب برای شروع غربالگری

بهترین سن برای غربالگری سرطان روده چه زمانی می‌باشد؟ آیا این بررسی‌ها در همه افراد لازم هستند؟ احتمالا پس از آگاهی از اهمیت غربالگری، با چنین پرسش‌هایی در ذهن خود مواجه شده‌اید. سرطان روده اغلب در سنین بالا ایجاد می‌شود و به همین‌دلیل لزوما همه افراد نیاز به انجام تست‌ یا آزمایش منظم در سنین پایین نخواهند داشت، مگر اینکه شرایط یا ریسک خاصی وجود داشته باشد. اگر غربالگری دیرتر انجام شود، ممکن است دیگر کارآیی و فایده لازم برای تشخیص بیماری را نداشته باشد. به همین دلیل همه افراد باید بدانند که دقیقا از چه سنی، نیاز به چنین بررسی‌های خواهند داشت.

افراد با خطر متوسط

در افرادی که سابقه خانوادگی مثبت یا بیماری‌های پر خطر مانند کرون و کولیت اولسروز ندارند، توصیه به شروع مراحل غربالگری سرطان روده از سن ۴۵ سالگی می‌شود. این بررسی‌ها لزوما نباید با کولونوسکوپی آغاز شوند. بسته به تشخیص پزشک و ترجیح بیمار، ممکن است بررسی‌ها با آزمایش مدفوع شروع شوند. اما در نهایت بهتر است که در همان ابتدا، کولونوسکوپی برای ارزیابی دقیق دستگاه گوارش انجام شود، خصوصا در افرادی که تا به حال چنین تستی را انجام نداده‌اند.

 معمولا این تست‌ها در افرادی که سلامت عمومی خوبی دارند، تا ۷۵ سالگی ادامه پیدا خواهد کرد. پس از آن، دیگر اجباری به انجام آزمایش‌های غربالگری نیست، مگر اینکه در تست‌های قبلی موارد مشکوک مشاهده شده باشد. البته در صورت تمایل فرد، می‌توان تست مدفوع برای سرطان روده و یا موارد دیگر را با نظر پزشک تا سن ۸۵ سالگی ادامه داد.

افراد با سابقه خانوادگی یا بیماری زمینه‌ای

ژنتیک، یکی از عوامل مهم در بروز سرطان روده بزرگ است و به همین‌دلیل افراد با سابقه خانوادگی مثبت، حتی در صورت رعایت سبک زندگی، شانس بیشتری برای ابتلا خواهند داشت. ضمنا در بیماران مبتلا به کرون یا کولیت اولسروز هم خطر بالا خواهد بود، به همین‌دلیل نباید تا سن ۴۵ سالگی برای آزمایش تشخیص زودهنگام سرطان روده، صبر کرد. در این شرایط توصیه می‌شود که غربالگری طبق زیر صورت بگیرد :

  • افراد با سابقه خانوادگی مثبت معمولا کمی زودتر مثلا از 40 سالگی و یا 10 سال زودتر از سن تشخیص سرطان در عضو خانواده
  • در افراد با بیماری‌های التهابی روده، 8 تا 10 سال پس از تشخیص
  • در افراد با سندروم‌های خانوادگی مانند FAP، از سنین پایین 20 تا 25 سالگی

بیشتر افراد زمانی متوجه سرطان روده می‌شوند که خیلی دیر شده است ولی شما می‌توانید همین الان با چند سوال ساده، ببینید در معرض خطر هستید یا نه.این غربالگری آنلاین و رایگان است و اطلاعات شما محرمانه می‌ ماند.

همین الان در کمتر از 2 دقیقه غربالگری سرطان روده انجام بده

روش‌های غربالگری سرطان روده

غربالگری سرطان روده، محدود به یک روش مانند کولونوسکوپی نمی‌شود و در آن تست‌های مختلفی برای ارزیابی دستگاه گوارش وجود دارد. در این بخش قصد داریم دقیق‌تر این روش‌ها را بررسی کنیم.

کولونوسکوپی

کولونوسکوپی برای غربالگری سرطان روده، از دقیق‌ترین روش‌ها است که در آن پزشک می‌تواند به شکل مستقیم، کل روده بزرگ را مشاهده کند. در این روش، از لوله‌ای بزرگ و انعطاف‌پذیر استفاده می‌شود که این لوله حاوی دوربین بوده و از طریق مقعد وارد می‌شود. پزشک در حین بررسی، می‌تواند پولیپ و هر نوع ضایعه مشکوک دیگر را شناسایی و خارج کند. پولیپ‌ها لزوما پیش سرطانی نیستند و به همین دلیل معمولا برای بررسی به آزمایشگاه‌های پاتولوژی فرستاده می‌شوند.

کولونوسکوپی برای غربالگری سرطان روده

 کولونوسکوپی می‌تواند برای ارزیابی دقیق‌تر موارد مشکوک در سایر تست‌های غربالگری هم استفاده شود. معمولا برای جلوگیری از اذیت و یا احساس درد، به متقاضیان آرام بخش داده می‌شود. ضمنا برای این تست نیاز به آمادگی یعنی حداقل ۶ تا ۸ ساعت ناشتایی و مصرف ملین می‌باشد تا روده‌ها در حین بررسی پاک و واضح باشند.

سیگموئیدوسکوپی

سیگموئیدوسکوپی، یکی دیگر از روش‌های غربالگری سرطان روده بزرگ است که تا حدی مشابه همان کولونوسکوپی است، اما در این روش از لوله کوتاه‌تری استفاده شده و به همین‌دلیل تنها قسمت‌های انتهایی روده یعنی رکتوم و سیگموئید بررسی می‌شوند. طبیعتا به دلیل عدم بررسی کامل روده، سیگموئیدوسکوپی دقت کمتری دارد اما به دلیل انجام راحت‌تر و سریعتر، می‌تواند برای گروهی از بیماران روش مناسبی باشد. از نظر زمانی این روش باید در فاصله کمتری به نسبت کولونوسکوپی انجام بشود.

تست مدفوع(FOBT، FIT)

تست مدفوع برای سرطان روده، به دنبال شناسایی خونی است که به صورت میکروسکوپی مشاهده می‌شود. به همین‌دلیل به آن تست خون مخفی هم گفته می‌شود. این خون ممکن است به دلیل پولیپ، سرطان روده و یا حتی بیماری‌های گوارشی دیگر باشد، اما در هر حال نیاز به بررسی‌های بیشتر از نظر بدخیمی را ایجاب می‌کند. تست مدفوع به دو شکل آزمایش خون مخفی گایاک  (FOBT) یا تست آنتی بادی‌های ایمونوشیمیایی مدفوع( FIT) انجام می‌شود.

تست مدفوع(FOBT، FIT)

هر دو روش، در منزل قابل انجام هستند و می‌توان نمونه را پس از آماده شدن، به آزمایشگاه تحویل داد. در تست اول، نوعی ماده شیمیایی بر روی نمونه مدفوع ریخته می‌شود. در صورت وجود خون، این ماده شیمیایی باعث تغییر رنگ می‌شود. اما در آزمایش دوم، یعنی تست FIT، مایعی به نمونه اضافه شده و سپس این مخلوط در دستگاهی که حاوی آنتی‌ بادی‌های آشکارگر خون هستند، قرار داده می‌شود. به این شکل امکان تشخیص خون مخفی و میکروسکوپی که با چشم دیده نمی‌شوند، در مدفوع فراهم می‌شود.

روش‌های تصویربرداری پیشرفته

غربالگری سرطان‌روده در مراحل اولیه، می‌تواند شامل تصویر‌برداری برای بررسی پولیپ یا ضایعات احتمالی باشد. این روش‌ها شامل انجام CT SCAN یا MRI از روده بزرگ می‌باشند. با این روش، تنها امکان مشاهده و شناسایی ضایعات وجود دارد و از این‌رو برای درمان یا برداشت آن‌ها، مجدد نیاز به کولونوسکوپی یا حتی روش‌های تهاجمی‌تر مانند جراحی در موارد پیشرفته است.

مزایا و معایب هر روش

در حالی که ممکن است بسیاری کولونوسکوپی برای غربالگری سرطان روده را بهتر بدانند، اما این روش نمی‌تواند لزوما برای همه بیماران در اولویت باشد. پزشکان بیشتر بر اساس شرایط بیماران و مزایا و معایب هر روش تصمیم می‌گیرند. اما سوال اصلی این است که این مزایا و معایب چه هستند؟

تست غربالگری مزایا معایب
کولونوسکوپی دقت بالا، امکان بررسی کل روده، امکان برداشت پولیپ در لحظه تشخیص، نیاز به تکرار در فواصل طولانی. به آمادگی مانند ناشتا بودن و مصرف ملین نیاز دارد، تهاجمی است و در موارد نادر احتمال خون‌ریزی یا پارگی وجود دارد.
سیگموئیدوسکوپی سریع‌تر و ساده‌تر از کولونوسکوپی است. کل روده را بررسی نمی‌کند و در صورت مشاهده ضایعه، نیاز به بررسی کامل دارد.
تست مدفوع بدون نیاز به آمادگی خاص، کم‌هزینه و قابل انجام در منزل. ممکن است نتایج کاذب مثبت یا منفی دهد، نیاز به کولونوسکوپی برای تأیید دارد و پولیپ‌ها یا ضایعات قابل مشاهده نیستند.
غربالگری آنلاین پلتفرم ایزی‌مد آنلاین و بدون نیاز به مراجعه حضوری، رایگان، کاملاً محرمانه، در کمتر از ۲ دقیقه و توسط خود فرد انجام می‌شود. در صورت نیاز به کولونوسکوپی، فرد باید حضوری مراجعه کند.

فاصله زمانی توصیه‌شده برای تکرار غربالگری

هر چند وقت یکبار باید غربالگری سرطان روده انجام داد؟ یکی از مهم‌ترین پرسش‌‌های افراد در مورد غربالگری مربوط به فواصل زمانی مناسب برای انجام این کار می‌شود. بی‌توجهی به این موضوع می‌تواند فواید بررسی‌ها را کاهش داده و به پولیپ‌های کوچک فرصت رشد بدهد، به همین دلیل هم بسیار مهم می‌باشند.

اصولا کولونوسکوپی در افراد با ریسک متوسط، هر ده سال یکبار انجام می‌شود، مگر اینکه در بررسی‌های صورت گرفته، مورد مشکوکی پیدا شود. در افراد پر خطر بسته به میزان عوامل خطر، این فاصله به ۱ تا ۵ سال کاهش پیدا می‌کند.
در مورد سایر مراحل غربالگری سرطان روده، اوضاع متفاوت‌‌تر است. سیگموئیدوسکوپی در یک فرد با ریسک متوسط باید هر ۵ سال یکبار و تست مدفوع باید به صورت سالانه انجام بشود.

مراحل غربالگری سرطان روده

هزینه و پوشش بیمه‌ای در ایران

بسیاری از افراد علی‌رغم آگاهی از اهمیت تست‌های غربالگری، در مورد انجام آن‌ها تردید دارند. این موضوع ممکن است به دلیل نگرانی در مورد هزینه‌های انجام این تست‌ها باشد، موردی که به خصوص در سال‌های اخیر با افزایش تعرفه‌ها پررنگ‌تر هم شده است. از این‌رو در این مطلب قصد داریم به شکلی شفاف، هزینه غربالگری سرطان روده در ایران را بررسی کنیم.
همان‌طور که اشاره شد، دقیق‌ترین تست غربالگری، کولونوسکوپی می‌باشد که از نظر هزینه‌ای هم احتمالا گران‌ترین روش خواهد بود. قیمت دقیق کولونوسکوپی تا حد زیادی وابسته به مرکزی می‌باشد که این خدمات در آن ارائه می‌شود. اما به صورت حدودی انتظار می‌رود هزینه آن از ۲ میلیون تا ۶ میلیون باشد. این مبالغ در شرایطی است که فرد بیمه نداشته باشد. در حال حاضر بیمه تامین اجتماعی، خدمات درمانی و غیره تا حد هزینه‌های انجام کولونوسکوپی را پوشش می‌دهد که میزان دقیق آن وابسته به نوع بیمه است، به عنوان مثال در افراد با بیمه تکمیلی پوشش گفته شده بیشتر خواهد بود.
انواع دیگر آزمایش تشخیص زودهنگام سرطان، بسته به روش دارای هزینه‌های متفاوتی خواهند بود، اما در اغلب موارد بسیار کمتر از رقمی است که برای کولونوسکوپی به آن اشاره شد. از این‌رو با توجه به موارد گفته شده، تست‌های غربالگری برای سرطان روده، چندان پرهزینه نیستند و این هزینه‌ها در صورت داشتن بیمه، بسیار کمتر هم خواهد شد. غربالگری به‌موقع، می‌تواند جان شما یا عزیزانتان را نجات دهد. با چند سوال ساده و در کمتر از ۲ دقیقه، به رایگان میزان خطر ابتلای خود به سرطان روده را ارزیابی کنید.این غربالگری به صورت رایگان و کاملاً محرمانه است.

شروع غربالگری آنلاین و رایگان سرطان روده

قدم مهمی برداشتید! حالا برای تکمیل اطلاعات‌تان بخوانید:

سوالات پرتکرار درباره غربالگری سرطان روده

عمدتا توصیه به شروع غربالگری از سن 50 سالگی برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ می‌شود، با این حال در افراد پرریسک نیاز است که این بررسی‌ها زودتر صورت بگیرد.

از لحاظ دقت، کولونوسکوپی است دقیق‌تری برای غربالگری می‌باشد که می‌تواند امکان برداشت پولیپ‌ها را هم فراهم کند. اما تست مدفوع ساده‌تر است و چالش‌های کولونوسکوپی را ندارد. در نهایت پزشک با بررسی وضعیت و مشورت با بیمار، روش صحیح را انتخاب می‌کند.

خیر‌، حتی در کولونوسکوپی که ممکن است دردناک باشد، بیمار آرام‌بخش دریافت کرده و دردی را احساس نمی‌کند.

برای افرادی که ریسک بالایی ندارند و کولونوسکوپی طبیعی داشته‌اند، هر ده سال یکبار انجام این تست توصیه می‌شود. اما در افراد پرخطر بسته به شرایط باید کولونوسکوپی در فواصل کوتاه‌تر صورت بگیرد.

با اینکه آگاهی از نوع بیمه در پاسخ به این پرسش اهمیت دارد، اما عمده بیمه‌ها تا حدی هزینه‌ تست‌های غربالگری را پوشش می‌دهند. این پوشش در مورد بیمه‌های تکمیلی بیشتر خواهد بود.

به طور کلی افرادی که دارای ریسک بالایی برای بروز بیماری هستند، مانند افراد دارای بیماری‌های التهابی روده( کرون و کولیت اولسروز)، افراد با سابقه خانوادگی سرطان روده و پولیپ باید زودتر از سن توصیه شده، غربالگری خود را شروع کنند.

شما می توانید به رایگان در منزل با شرکت در غربالگری آنلاین میزان خطر ابتلای خود به این سرطان و گام بعدی برای پیشگیری را بدانید.

تیم تحریریه ایزی مد

 از پزشکان و متخصصین حوزه سلامت، مترجمان و نویسندگان با تجربه حوزه پزشکی تشکیل شده است تا با تولید محتوای مناسب و به روز پزشکی مبتنی بر منابع علمی معتبر یاری رسان عموم مردم ایران و سلامتجویان باشد.