اختلالات بلع شامل مشکلات آماده شدن برای مکیدن، جویدن یا بلعیدن غذا است.
تایید شده توسط پزشکان متخصص ایزی مد
محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام با پزشکان ایزی مد مشورت کنید
نوزادان پوست فوق العاده حساسی دارند بنابراین نسبت به بزرگسالان بیشتر مستعد جوش هستند. دفعه بعد که لکه های خشک مشکوک را روی بدن کودک خود مشاهده کردید ، نگران نباشید احتمال زیادی وجود دارد که این تنها یک نوع اگزما باشد. اما چه چیزی باعث انواع اگزما در کودکان می شود؟ علاوه بر این علائم بیماری اگزما در کودکان چیست؟ با مطالعه این مطلب تمام نکات در باره این بیماری رایج و درمان های مرسوم اگزما را در دسترس خود دارید.
اختلال بلع در کودکان چیست؟
مشکل بلع در کودکان می تواند در مراحل مختلف فرآیند بلع رخ دهد:
- فاز دهانی : مکیدن، جویدن و انتقال غذا یا مایع به داخل گلو
- فاز حلق : شروع بلع، فشردن غذا در گلو و بستن راه هوایی برای جلوگیری از ورود غذا به راه هوایی (آسپیراسیون).عمل بلع در حلق انجام می شود که نیمی از آن واکنشی غیر ارادی و نیمی دیگر ارادی است. زبان و سقف دهان غذا را به سمت حلق هدایت می کنند که این عمل باعث بسته شدن نای و ورود غذا به مری می شود.
اختلالات بلع شامل مشکلات آماده شدن برای مکیدن، جویدن یا بلعیدن غذا است. به عنوان مثال، کودکی که نمی تواند غذا را بردارد و به دهانش برساند یا نمی تواند لب هایش را کاملا ببندد تا غذا از دهانش نیفتد، ممکن است دچار اختلال در تغذیه شود.
چرا بعضی از کودکان مشکل بلع دارند؟
بلع شامل چهار مرحله است. این مراحل توسط اعصابی که دستگاه گوارش را به مغز متصل می کنند کنترل می شوند و اختلالات بلع می تواند در هر کدام از این چهار مرحله رخ دهد:
- مرحله آماده سازی غذا با بزاق
- مرحله دهانی زبان: غذا و مایعات را به پشت دهان و به سمت گلو می راند
- مرحله حلق: غذا وارد حلق (گلو) می شود
- مرحله مری
مشکلات سلامتی کودکان که می تواند بر اختلال بلع تأثیر بگذارد عبارتند از:
- شکاف لب یا شکاف کام
- مشکلات دندانی (دندان هایی که به درستی به هم نمی رسند)
- زبان بزرگ
- بیماری هایی که بر اعصاب و ماهیچه ها تأثیر می گذارند، مانند سکته مغزی، تومور، آسیب عصبی، آسیب مغزی یا دیستروفی عضلانی شوند
- لوزه های بزرگ
- تومورها یا توده ها در گلو
علائم مشکل بلع در کودکان چیست؟
موارد زیر شایع ترین علائم اختلالات بلع هستند که در کودکان دیده می شود:
- آهسته غذا خوردن
- مشکل در هماهنگی مکیدن و بلعیدن
- احساس چسبیدن غذا یا مایعات در گلو یا مری یا وجود توده در این نواحی
- سفت شدن بدن در هنگام تغذیه
- سرفه زیاد
- عفونت های تنفسی مکرر
- تف کردن یا استفراغ مکرر
- کاهش وزن
تاثیر اختلال بلع در تغذیه و رشد کودک
اختلالات بلع می تواند به طور قابل توجهی بر توانایی کودک در مصرف ایمن و کافی غذا و مایعات تأثیر بگذارد. این اختلالات می توانند به دلایل مختلف ایجاد شوند و بر تغذیه و رشد کودک تأثیر بگذارند.
عوامل رشد
عوامل رشدی نقش مهمی در بروز اختلالات تغذیه و بلع در کودکان دارند. نوزادان و کودکان خردسال ممکن است به دلیل مهارت‌های حرکتی نابالغ از جمله مکیدن، بلع و جویدن مشکلاتی را تجربه کنند. تولد زودرس، اختلالات عصبی و شرایط ژنتیکی می‌توانند به تأخیر در رشد دامن بزنند و بر هماهنگی لازم برای تغذیه و بلع مؤثر تأثیر بگذارند.
ناهنجاری های ساختاری
ناهنجاری های ساختاری در حفره دهان، گلو یا دستگاه گوارش می تواند روند طبیعی بلع را مختل کند. این ناهنجاری ها ممکن است شامل شکاف لب و کام، مشکلات ماهیچه ها و اعصاب درگیر در بلع باشد. چنین مسائل ساختاری می تواند منجر به مشکلات در حرکت غذا یا مایعات از دهان به معده شود.
اختلالات عصبی
اختلالات عصبی مانند فلج مغزی، دیستروفی عضلانی، یا آسیب های مغزی می توانند تاثیر قابل توجهی بر توانایی های تغذیه و بلع کودک داشته باشند.
مشکل بلع در کودکان اوتیسم
کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است در هنگام بلع غذا با مشکلات حرکتی دهانی مواجه شوند و ممکن است در هنگام صرف غذا احساس اضطراب کنند. برخی از کودکان دهان خود را پر از غذا می کنند و سعی می کنند قبل از موعد آن را قورت دهند. این کار می تواند بلع را دشوار کند و منجر به خفگی شود. ناگفته نماند، برخی از مایعات ممکن است باعث آسپیراسیون شوند (زمانی که غذا و نوشیدنی به طور تصادفی وارد ریه می شود). در نهایت، کودک می تواند به ذات الریه مبتلا گردد.
- شکل، اندازه و رنگ کارد و چنگال می تواند تفاوت زیادی در نحوه برخورد کودک با غذای خود ایجاد کند. در برخی موارد، اگر به آنها کارد و چنگال اصلاح شده داده شود، می توان کودکان را به خوردن درست تشویق کرد.
روش های درمان بلع در کودکان
پزشک در مورد سابقه سلامتی فرزند شما سؤال خواهد کرد. درمان‌های کودک شما ممکن است شامل انواع رویکردها و روش‌های درمانی برای اصلاح و بهبود تغذیه و بلع باشد.
1. تغذیه و بلع درمانی
آسیب‌شناس گفتار-زبان به کودک شما کمک می کند تا مکیدن، نوشیدن، جویدن، یا بلع را بهبود بخشد. تغذیه درمانی ممکن است شامل خوردن غذاهای مختلف با بافت های متفاوت و همچنین استفاده از وسایل تغذیه و موقعیت های نشستن متفاوت باشد. درمانگر شما را راهنمایی می‌کند که لقمه‌های کوچک‌تری بخورید و غذا را به طور کامل بجوید و یا سر خود را کج کنید تا بلع را آسان‌تر کنید.
2. دارو
دارو می تواند تحریک ناشی از ریفلاکس گوارشی یا شرایط پیچیده تر مانند ازوفاژیت ائوزینوفیلیک را آرام کند. (ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یک بیماری است که در مری اتفاق می افتد. در واقع مری ملتهب می شود و به درستی منقبض نمی گردد و در نهایت مشکلات جدی برای کودک رخ می دهد).
3. عمل جراحی
برخی از مشکلات بلع را می توان با جراحی گلو یا راه هوایی بهبود بخشید. گاهی مواقع جراحی ، اختلال بلع و بسیاری از بیماری های حفره دهان، حلق، حنجره و مری را درمان می نماید. عمل جراحی تأثیر عمیقی بر کیفیت زندگی دارد و متخصصان گوش و حلق و بینی دستاوردهای ارزشمندی برای مدیریت و بهبود این بیماری بدست آورده اند.
4. لوله تغذیه
اگر کودک شما قادر به خوردن غذا و مایعات از طریق دهان نیست یا نمی تواند مواد مغذی کافی و ویتامین‌ها را دریافت کند و یا دچار کاهش وزن شدید شده است، ممکن است پزشک استفاده از یک لوله تغذیه را توصیه کند. لوله تغذیه با اتصال مستقیم به معده کودک شما اجازه می دهد تا بدون نیاز به قورت دادن، تغذیه مناسب را دریافت کند.
گفتار درمانی اختلال بلع در کودکان
برای برخی از کودکان، عمل ساده خوردن و نوشیدن یک چالش دلهره آور است.اختلالات تغذیه و بلع در کودکان نه تنها می تواند سلامت جسمی آنها را مختل کند، بلکه توانایی آنها را برای ابراز احساسات نیز مختل می کند.کودکان از طریق ترکیبی از تکنیک ها، تمرین ها و حمایت گفتاردرمانگران می توانند بر این موانع غلبه کنند.
گفتار درمانی به عنوان یک راه نجات برای کودکانی که با اختلالات تغذیه و بلع دست و پنجه نرم می کنند، به کار می رود. از طریق ارزیابی تخصصی، گفتاردرمانگران مشکلات خاصی را که کودک شما در طول وعده های غذایی با آن مواجه می شود، مشخص می کنند.سپس، مداخلات و استراتژی‌های مناسب را برای هدف قرار دادن مستقیم این مشکلات طراحی می نماید.
- گفتار درمانی بر تقویت مهارت های حرکتی دهان و تقویت عضلات موثر در بلع تمرکز دارد و به کودک شما کمک می کند تا قدرت و هماهنگی لازم برای جویدن، بلعیدن و مدیریت ایمن غذا در دهان خود را توسعه دهد
- تکنیک هایی مانند حساسیت زدایی می تواند بیزاری از غذاهای خاص را برطرف کند و به کودک شما امکان می دهد طیف وسیع تری از غذاها را امتحان کند
- گفتار درمانگران همچنین با خانواده شما همکاری نزدیکی دارند تا یک محیط حمایتی در زمان صرف غذا ایجاد کنند
- گفتار درمانی نه تنها جنبه های فیزیکی تغذیه و بلع را مورد توجه قرار می دهد بلکه باعث بهبود ارتباطات و تعامل اجتماعی کودک شما نیز می شود
روش های خانگی درمان مشکل بلع در کودکان
درمان اختلال بلع روش های زیادی دارد که هر کدام با توجه به نیاز کودک شما به کار می رود:
سخن پایانی:
- با آبکی کردن غذاها بلع را ساده‌تر کنید.
- استفاده از قاشق مناسب تغذیه به کودک قدرت مانور بیشتری می‌دهد و کنترل لقمه کمحجم برایش ساده‌تر خواهد بود.
- افزودن سس‌ها به پوره‌ها و سایر غذاهای نرم طعم لذیذی می‌دهد و در عین حال آنها را لغزنده می‌کند تا راحت‌تر بلعیده شوند
- گوشت و سبزیجات را به اندازه‌های کوچک برش دهید تا خطر کمتری برای انسداد راه هوایی (خفگی) وجود داشته‌باشد.
- از تند تند غذا دادن به کودک خودداری کنید؛چرا که باعث خستگی عضلات دخیل در بلع می‌شود.
- با فشار چنگال تست کنید که آیا غذاها واقعا “نرم” هستند
- عوامل حواس پرتی را کاهش دهید تا کودک به آرامی غذا بخورد.
- به چیدمان نشستن دور میز فکر کنید، یک یا دو نفر را در کنار کودک قرار دهید که بتواند در صورت نیاز، کمکی ارائه دهد
- مطمئن شوید که در فضای غذاخوری خود نور مناسبی دارید
اختلال بلع اصطلاحی است که به اختلالات خوردن و آشامیدن نسبت داده می شود. این اختلال زمانی رخ می دهد که در هر مرحله از فرآیند غذا خوردن، جویدن، نوشیدن و بلع مشکل وجود داشته باشد. اختلال بلع در کودکان می تواند بسیار جدی باشد چون کودکی که نمی تواند غذاها یا مایعات خاصی را ببلعد، ممکن است تغذیه یا مقدار غذای مناسب را برای سالم ماندن و حفظ وزن مناسب دریافت نکند
گفتار درمانگران و پزشکان می توانند با شما و فرزندتان برای ارائه تکنیک ها و درمانی برای افزایش بلع ایمن و کاهش سطوح آسپیراسیون همکاری کنند و درمانی متناسب ارائه دهند.
سوالات رایج درباره اختلال بلع در کودکان
این وضعیت می تواند باعث آسپیراسیون شود و در نتیجه غذا یا مایعات وارد نای و ریه کودک شما شود.
در صورتی که متوجه علائم اختلال در بلع شدید به پزشک اطفال مراجعه کنید.این علائم شامل موارد زیر می‌باشد:
- آهسته غذا خوردن
- یک لقمه را چند بار جویدن
- ترشح زیاد بزاق از دهان
- سرفه یا حالت خفگی مکرر در هنگام غذا خوردن
- عفونت‌های مکرر تنفسی
- حالت تهوع پیدا کردن هنگام غذا خوردن
- اختلال بلع ممکن است به دلیل یک مشکل سلامتی دیگر ایجاد شود
- درمان این اختلال به علت بیماری بستگی دارد
- تیم مراقبت از کودک شما ممکن است شامل یک متخصص تغذیه، گفتار درمانگر، روانشناس، متخصص گوارش، متخصص آلرژی و گوش و حلق و بینی باشد
- نام تشخیص جدید و هر گونه دارو، درمان یا آزمایش تازه را یادداشت کنید
- بدانید که چگونه یک دارو به کودک شما کمک می کند. همچنین بدانید که چه عوارضی دارد
- بدانید که اگر فرزندتان دارو را مصرف نکند ، چه اتفاقی رخ می دهد
- برای درک مشکلات کودکتان در تغذیه و بلع سوال بپرسید
- مطمئن شوید که کودکان برنامه درمانی را درک می کنند
- درمان بسته به علت و علائم اختلال بلع بسیار متفاوت است. بر اساس نتایج ارزیابی تغذیه و بلع ممکن است یکی از موارد زیر را توصیه شود:
- مداخله پزشکی به عنوان مثال، دارو برای رفلاکس
- تغذیه مستقیم برای رفع نیازهای کودک طراحی شده است
- تغییرات تغذیه ای به عنوان مثال، غذاهای مختلف، افزودن کالری به غذا
- افزایش پذیرش غذاها یا بافت های جدید
- ارزیابی فیبر نوری آندوسکوپی بلع : برای مشاهده نحوه بلعیدن ( یک اسکوپ انعطاف پذیر از طریق بینی وارد می شود)
- مطالعه بلع با ویدئو فلوروسکوپی: برای گرفتن اشعه ایکس یا ثبت نحوه عملکرد اندام‌ها و ماهیچه‌ها با هم هنگام بلع
- فارینگوسکوپی: برای بررسی مشکلات ساختاری، عصبی، عضلانی یا سایر عارضه ها در گلو با استفاده از آندوسکوپی
تیم تحریریه ایزی مد
از پزشکان و متخصصین حوزه سلامت، مترجمان و نویسندگان با تجربه حوزه پزشکی تشکیل شده است تا با تولید محتوای مناسب و به روز پزشکی مبتنی بر منابع علمی معتبر یاری رسان عموم مردم ایران و سلامتجویان باشد.
